Techniques économes en fertilité spécifiques à certains cancers

Si vous avez reçu un diagnostic de cancer du col de l’utérus ou si vous êtes traité par radiothérapie du bassin, certains traitements de préservation de la fertilité peuvent vous convenir. L’équipe de soins anticancéreux discute avec les jeunes femmes de la possibilité de recourir à ces techniques de préservation de la fertilité dans le cadre de leur traitement anticancéreux.

La trachélectomie

La trachélectomie est une intervention chirurgicale pour enlever le cancer du col de l’utérus. Le col de l’utérus, la partie supérieure du vagin et les ganglions lymphatiques (dans le bassin) sont retirés. L’utérus est laissé en place.

Cela peut être une option si vous avez reçu un diagnostic de cancer du col de l’utérus à un stade précoce. Les effets secondaires peuvent inclure des saignements, des infections et des caillots sanguins dans les veines (thrombose). Les effets secondaires chirurgicaux peuvent être une plaie ou une perforation de l’intestin ou de la vessie, ce qui peut entraîner des problèmes de vessie et de menstruation. Il s’agit d’une chirurgie ambulatoire qui n’entraîne aucun retard dans le traitement du cancer.

Une trachélectomie donne à une jeune femme atteinte d’un cancer du col de l’utérus à un stade précoce la possibilité d’avoir un enfant après le traitement anticancéreux. Il existe un risque de fausse couche et d’accouchement prématuré pour les femmes enceintes qui ont eu un traitement par trachélectomie. La femme devra accoucher par césarienne (section C). Des études ont montré qu’une trachélectomie n’affecte pas les risques de récidive du cancer.

Transposition ovarienne

La transposition ovarienne est une intervention chirurgicale qui consiste à éloigner les ovaires du champ de traitement de radiothérapie. Cela peut être une option si vous recevez un traitement de radiothérapie du bassin.

Les effets secondaires peuvent inclure des blessures aux organes internes. Il s’agit d’une intervention chirurgicale ambulatoire qui n’entraîne aucun retard dans la prise en charge du cancer. La probabilité que la transposition ovarienne aide une femme à avoir un enfant à l’issue des traitements contre le cancer n’est pas connue. Des études ont montré que cela n’affecte pas le risque de récidive du cancer. Elle ne protège pas les ovaires contre les effets de la chimiothérapie.

La protection ovarienne

La protection ovarienne fonctionne en protégeant les ovaires pendant le traitement de radiothérapie. Cela peut être une option si vous recevez un traitement de radiothérapie du bassin. Pendant votre radiothérapie, une housse de protection est placée à l’extérieur du corps, sur la zone des ovaires

Vous pourrez rentrer chez vous immédiatement après votre radiothérapie. La protection ovarienne ne retarde pas le traitement du cancer. Bien que cela puisse vous être proposé, les données suggèrent que cette option offre une mauvaise protection des ovaires pendant le traitement de radiothérapie.

Les risques d’avoir un enfant à l’issue des traitements anticancéreux ne sont pas connues. On ne sait pas encore si la protection ovarienne affecte les risques de développement ou de réapparition des cancers. Elle ne protège pas les ovaires contre les effets de la chimiothérapie.