Outras decisões de fertilidade a serem consideradas
Até agora, o foco deste site tem sido ajudá-la a tomar as decisões corretas de preservação da fertilidade, antes de iniciar o tratamento do câncer. Esta secção fornece informações sobre as decisões de contracepção e planejamento familiar que poderá querer tomar, durante e após o tratamento do cancro.
• Durante o tratamento do cancro:
Estas decisões podem incluir o tipo de opção contraceptiva a utilizar.
• Após o tratamento e acompanhamento do câncer:
Estas decisões podem incluir o tipo de contraceptivo a utilizar, os métodos de teste de fertilidade a realizar e o planejamento de uma futura família.
Contracepção durante o tratamento do cancro
As mulheres são fortemente aconselhadas a não engravidar durante o tratamento do cancro. Isto porque os tratamentos contra o cancro podem danificar o feto nas primeiras fases de desenvolvimento. Mesmo que a sua menstruação pare durante o tratamento, isso não significa que não possa engravidar.
Se for sexualmente activa, deve utilizar um método contraceptivo confiável durante o tratamento do cancro.
O diagrama abaixo, mostra-lhe os diferentes tipos de contracepção a considerar.
Recomenda-se que as mulheres que estão a fazer tratamentos hormonais utilizem métodos contraceptivos não hormonais. Estes incluem os preservativos, os preservativos femininos e os diafragmas. A pílula contraceptiva é menos frequentemente aconselhada a mulheres com cancros sensíveis aos hormônios. Isto porque existe a possibilidade dos hormônios da pílula contraceptiva estimularem as células cancerígenas remanescentes. É aconselhável que discuta estes diferentes métodos de contracepção com a sua equipa de tratamento do cancro. A equipa pode encaminhá-la para uma clínica de planeamento familiar ou para o seu médico de família, que a poderá aconselhar melhor.
As perguntas seguintes podem ajudá-la a discutir sobre contracepção com a sua equipa oncológica ou com o seu médico de família:
As perguntas a seguir podem ajudá-la a conversar com sua equipe de tratamento oncológico ou clínico geral sobre contracepção.
- Qual é o melhor contraceptivo para mim durante o meu tratamento oncológico?
- Durante quanto tempo terei de utilizar este contraceptivo?
- Preciso de utilizar métodos contraceptivos não hormonais para o meu tipo de cancro?
- Se não tiver menstruação durante o tratamento do cancro, devo continuar a usar contraceptivos?
- Se eu optar por não usar contraceptivos e engravidar durante o tratamento do cancro, isso afectará a mim ou ao meu feto?
Decisões de planeamento familiar, após o tratamento do cancro
Para muitas mulheres, é difícil decidir se devem tentar engravidar, após um diagnóstico de cancro. Durante este período, as mulheres tomam decisões sobre a gestão da fertilidade que melhor se adequam às suas vidas. Estas incluem a realização de testes para verificar a fertilidade, a escolha de um método contraceptivo e o planeamento de uma futura família. Isso é mostrado na figura 3 abaixo.
É difícil prever exactamente como a sua fertilidade será afectada pelo tratamento do cancro. A equipa de cuidado de fertilidade pode verificar a sua fertilidade, através de uma série de testes. Estes incluem análises de sangue para verificar os seus níveis de um hormônio ou uma ecografia dos ovários. Pode pedir à sua equipa de tratamento do cancro ou ao seu médico de família que a encaminhe para uma clínica de fertilidade.
A sua fertilidade pode voltar naturalmente depois do tratamento. Mesmo que a sua menstruação não tenha recomeçado, é possível que ainda esteja a produzir óvulos e possa engravidar. É aconselhável que discuta os métodos de contracepção com a sua equipa oncológica ou com o seu médico de família. Eles podem aconselhá-la sobre as opções e o tipo de contracepção adequado para si. É aconselhável esperar dois anos após, o fim do seu tratamento oncológico para tentar ter um bebé.
Não existem dados que sugiram que a gravidez afecte as probabilidades de um cancro voltar. Não existem dados que sugiram que a saúde das crianças nascidas, após o tratamento do cancro seja afectada. Se está a pensar engravidar, fale com a sua equipa de cuidado oncológico.
Nem todas as mulheres que fazem tratamento contra o cancro têm problemas de fertilidade e, na verdade, a maioria das mulheres jovens que querem ter um bebé depois do tratamento contra o cancro conseguem fazê-lo.
Algumas mulheres podem sofrer uma perda permanente de fertilidade após o tratamento do cancro. Este facto pode ser perturbador e difícil de aceitar. Se for este o seu caso, pode ser útil procurar apoio e aconselhamento profissional junto da sua equipa de cuidado de fertilidade. Para além de lhe darem apoio emocional, poderão fornecer-lhe informações sobre outras opções. Estas incluem a maternidade de substituição, a adopção e o acolhimento. Pode aconselhar sobre outros métodos de gravidez assistida, como os óvulos e embriões de doadores ou a utilização dos seus próprios óvulos, embriões e tecido ovariano guardados.
O site da HEFA www.hfea.gov.uk tem mais informações sobre doação de óvulos ou embriões e barriga de aluguel.
As organizações listadas em nossa seção de informações incluem informações e suporte para pessoas interessadas em adoção e adoção.
As perguntas seguintes podem ajudá-la a falar com a sua equipa de cuidado oncológico ou com o seu médico de família sobre o planejamento familia,r após o tratamento do cancro:
- Como saberei se estou fértil, após o tratamento do cancro?
- Quanto tempo levará para saber se estou fértil?
- Há alguns testes que possa fazer para verificar, se ainda sou fértil após o tratamento do cancro?
- Uma futura gravidez afectaria as chances do cancro voltar?
- Partindo do princípio de que ainda posso ter filhos, quanto tempo devo esperar, após o tratamento?
- Se engravidar após o tratamento do cancro, o meu filho terá mais probabilidades de ter cancro?
- Se não tiver preservado a minha fertilidade antes do tratamento, ainda tenho opções?
