Congelamento de óvulos

Nesta opção, os óvulos maduros são retirados dos ovários e congelados. Este processo é por vezes designado por “banco de óvulos”. Quando a mulher está pronta para engravidar, os óvulos armazenados são fecundados com espermatozoides e reintroduzidos no útero.

A quem se destina?

Mulheres que queiram preservar a sua fertilidade e que tenham passado pela puberdade. Pode também:

• Não têm um parceiro e não quer utilizar esperma de doador.
• Não quer optar pelo congelamento de embriões devido às suas crenças.
• Ter tempo para fazer um ciclo de tratamento de fertilidade, antes de iniciar o tratamento do cancro.

Para algumas mulheres que têm cancro na pélvis, pode não ser seguro realizar o congelamento de óvulos devido a possibilidade de propagação do cancro.

O que é que isso implica?

Terá de tomar injeções de hormônios para estimular os ovários (estimulação ovariana) durante cerca de 2 semanas. Os óvulos são, então recolhidos através de uma agulha fina que atravessa a parede da sua vagina até aos ovários. Esta operação é efectuada sob sedação e poderá regressar a casa algumas horas mais tarde.

Como o congelamento de óvulos envolve apenas a mulher, não é necessário o consentimento do seu parceiro para utilizar os óvulos armazenados no futuro. Os óvulos congelados podem ser armazenados durante 10 anos. Nalgumas situações, este período pode ser aumentado por períodos de 10 anos (até 55 anos no total).

Qual é a probabilidade de ter um bebé após a congelação de óvulos?

O número de pacientes com cancro que utilizaram óvulos congelados é reduzido. É difícil saber ao certo qual é a probabilidade de a congelamento de óvulos resultar num nascimento com vida. A maior parte dos dados provém de mulheres sem cancro que utilizaram os seus próprios óvulos congelados ou óvulos congelados de doadoras para ter um bebé.

A probabilidade de ter um bebé, após a congelamento de óvulos, depende de uma série de factores.

• A sua idade no momento da coleta dos óvulos. As mulheres com menos de 35 anos de idade têm uma maior probabilidade.
• O número de óvulos coletados. As mulheres que têm mais óvulos coletados têm mais hipóteses.
• A clínica de fertilidade onde foi efectuada o congelamento de óvulos.
• A utilização do congelamento lento ou vitrificação para congelar e armazenar os óvulos. A vitrificação tem uma taxa de sucesso mais elevada.

Em geral, se uma mulher jovem com menos de 35 anos tiver 10 óvulos armazenados, estes dar-lhe-ão 4 em 10 (40%) hipóteses de ter um bebé. Algumas mulheres jovens podem não conseguir congelar até 10 óvulos, o que diminui as chances de ter um bebé. Também, pode ver taxas de sucesso mais baixas noutros locais. Estas taxas de sucesso mais baixas podem ser baseadas num ciclo de tratamento de FIV utilizando menos óvulos congelados.

Para obter mais informações sobre as taxas médias nacionais de sucesso e o número de nascidos vivos bem-sucedidos para cada clínica de fertilidade licenciada, visite o site da Autoridade de Fertilização Humana e Embriologia (HFEA) www.hfea.gov.uk.

Esta opção irá afectar a saúde do bebé?

Não, os dados sugerem que a saúde de um bebé nascido com óvulos congelados não será afectada.

Existem efeitos colaterais do tratamento de fertilidade utilizado no congelamento de óvulos?

Os medicamentos para a fertilidade utilizados para estimular os ovários podem causar efeitos colaterais, como dores de cabeça, alterações de humor, ondas de calor e irritação da pele. Os medicamentos para a fertilidade, também podem provocar uma reação excessiva dos ovários, o que pode levar a uma doença chamada Síndrome de Hiper estimulação Ovariana. Quando começar o tratamento, pergunte à sua equipa de cuidado de fertilidade quais os sintomas desta doença e como contactá-la, se for necessário.

Quando os ovários são estimulados a produzir muitos óvulos, os níveis do hormônio estrogénio aumentam. Isto pode ser um risco para as mulheres que têm um cancro da mama sensível aos estrogénios. A estas mulheres podem ser administrado um medicamento chamado Letrozole (Femara).

No momento da coleta dos óvulos, existe a possibilidade de sangramento, infeção e perfuração do intestino, mas isto é raro.
Pode haver um risco para as mulheres com cancros pélvicos, em que pode haver um derrame de células cancerígenas do ovário para o abdómen, após a coleta dos óvulos.

Esta opção irá atrasar o início do meu tratamento contra o cancro?

Demora cerca de duas semanas desde o início da estimulação ovariana, até ao momento da coleta dos óvulos. O tempo antes do início da estimulação pode ser diferente, consoante a fase do ciclo menstrual em que a mulher se encontra.

O congelamento de óvulos pode não ser uma opção para as mulheres com cancros como a leucemia, alguns linfomas e sarcomas, uma vez que podem necessitar de tratamento imediato. Se tiver OHSS, isso pode causar um atraso maior no início do tratamento do cancro.

Esta opção afectará as minhas chances do cancro voltar?

Não existem dados que sugiram que a congelamento de óvulos afecte as probabilidades do cancro crescer ou voltar.