Einfrieren von Embryonen
Bei dieser Option werden reife Eizellen aus den Eierstöcken der Frau entnommen und durch In-vitro-Fertilisation (IVF) mit Spermien befruchtet. Dies geschieht in einem Labor. Die befruchteten Eizellen (Embryonen) werden dann eingefroren und zur späteren Verwendung gelagert. Wenn eine Frau bereit ist, schwanger zu werden, werden die gelagerten Embryonen wieder in die Gebärmutter eingesetzt.
Für wen ist sie geeignet?
Frauen, die die Pubertät durchlaufen haben und:
- Zeit haben, einen Zyklus der Fruchtbarkeitsbehandlung zu durchlaufen, bevor sie eine Krebsbehandlung beginnen.
- Einen männlichen Partner haben, da für die Befruchtung der Eizelle sowohl Ei- als auch Samenzellen erforderlich sind.
Was ist damit verbunden?
Sie müssen über einen Zeitraum von etwa 2 Wochen Hormoninjektionen erhalten, um die Eierstöcke zu stimulieren (Stimulation der Eierstöcke). Anschließend werden mit einer feinen Nadel, die durch die Scheidenwand bis zu den Eierstöcken eingeführt wird, Eizellen entnommen. Dies geschieht unter Narkose. Möglicherweise können Sie einige Stunden später nach Hause gehen.
Wenn Sie in einer Beziehung leben und einen Embryo mit Ihrem männlichen Partner erzeugen und aufbewahren wollen, benötigen Sie die Zustimmung Ihres Partners, bevor die Embryonen verwendet werden können. Das ist wichtig, den falls Sie sich später trennen sollten, möchte er unter Umständen vielleicht nicht, dass Sie die eingelagerten Embryonen verwenden werden.
Wenn Sie keinen männlichen Partner haben, ist die Verwendung von Spendersamen eine Option. If you choose this option, it is important to know that the donor can change their mind, and not allow use of any embryos made using their sperm. Eingefrorene Embryonen können 10 Jahre lang gelagert werden. In manchen Fällen kann diese Zeitspanne um weitere 10 Jahre verlängert werden
Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, nach dem Einfrieren von Embryonen ein Kind zu bekommen?
Die Zahl der Krebspatienten, die eingefrorene Embryonen verwendet haben, ist gering. Es ist schwer zu sagen, wie wahrscheinlich es ist, dass das Einfrieren von Embryonen zu einer Lebendgeburt führt.
Die meisten Daten stammen von Frauen ohne Krebs, die einen eingefrorenen Embryo verwendet haben, um ein Kind zu bekommen.
The chance of success with embryo freezing depends on how many eggs are obtained, because these are then fertilised to make embryos before being frozen. Wenn einer jungen Frau unter 35 Jahren zehn Eizellen entnommen und befruchtet werden, um Embryonen zu bilden, beträgt die Wahrscheinlichkeit, dass sie ein Kind bekommt, 5 zu 10 (50 %). Die Chance, nach dem Einfrieren von Embryonen ein Baby zu bekommen, hängt von folgenden Faktoren ab:
Ihr Alter zum Zeitpunkt der Entnahme der Eizellen. Frauen, die jünger als 35 Jahre alt sind, haben eine höhere Chance.
- Die Anzahl der entnommenen Eizellen.
- Die Anzahl und Qualität der eingefrorenen Embryonen.
- Die Gesundheit der Spermien Ihres Partners.
- Die Fruchtbarkeitsklinik, in der das Einfrieren von Embryonen durchgeführt wurde.
Weitere Informationen über die durchschnittlichen nationalen Erfolgsraten und die Anzahl der erfolgreichen Lebendgeburten für jede zugelassene Fruchtbarkeitsklinik finden Sie auf der Webseite der HFEA www.hfea.gov.uk.
Kann sich diese Option auf die Gesundheit des Babys auswirken?
Nein, die Daten deuten darauf hin, dass die Gesundheit eines Babys, das mit gefrorenen Eizellen geboren wird, nicht beeinträchtigt wird.
Gibt es Nebenwirkungen der Fruchtbarkeitsbehandlung, die beim Einfrieren von Embryonen eingesetzt wird?
Die zur Stimulation der Eierstöcke verwendeten Fruchtbarkeitsmedikamente können Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Stimmungsschwankungen, Hitzewallungen und Hautreizungen verursachen. Die Fruchtbarkeitsmedikamente können auch dazu führen, dass die Eierstöcke überreagieren, was zu einem sogenannten OHSS führen kann. Sobald Sie mit der Behandlung beginnen, sollten Sie sich bei Ihrem Fruchtbarkeitsteam über die Symptome dieses Zustands informieren und fragen, wie Sie sich im Bedarfsfall an das Team wenden können.
Wenn die Eierstöcke dazu angeregt werden, viele Eizellen zu produzieren, steigt der Hormonspiegel des Östrogens an. Dies könnte ein Risiko für Frauen darstellen, die einen östrogenempfindlichen Brustkrebs haben. Diesen Frauen kann ein Medikament namens Letrozol (Femara) verabreicht werden.
Bei der Entnahme der Eizellen besteht das Risiko von Blutungen, Infektionen und Einstichen in den Darm, was jedoch selten vorkommt.
Für Frauen mit Beckenkrebs besteht möglicherweise ein Risiko, da nach der Eizellentnahme Krebszellen aus dem Eierstock in den Bauchraum gelangen können.
Wenn mehr als ein Embryo ersetzt wird, besteht die Möglichkeit von Mehrlingsgeburten (Zwillinge, Drillinge). Bei allen Schwangerschaften besteht das Risiko einer Fehlgeburt und einer Eileiterschwangerschaft (eine Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter).
Eine IVF-Behandlung kann körperlich und seelisch anstrengend sein, und es kann sein, dass keine Schwangerschaft eintritt.
Verzögert diese Option den Beginn meiner Krebsbehandlung?
Vom Beginn der Stimulation der Eierstöcke bis zur Entnahme der Eizellen vergehen etwa zwei Wochen. Dies kann zu einer Verzögerung des Beginns Ihrer Krebsbehandlung führen.
Das Einfrieren von Embryonen ist für junge Frauen mit bestimmten Krebsarten (z. B. Leukämie) möglicherweise keine Option, da sie möglicherweise sofort mit der Krebsbehandlung beginnen müssen.
Wenn bei Ihnen ein OHSS auftritt, kann dies den Beginn der Krebsbehandlung verzögern.
Beeinflusst diese Option mein Risiko, dass der Krebs zurückkommt?
Es gibt keine Daten, die darauf schließen lassen, dass das Einfrieren von Embryonen die Wahrscheinlichkeit beeinflusst, dass Krebserkrankungen wachsen oder zurückkehren.